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【资料】骨肌疾病体外冲击波疗法发展概况-邢更彦汇编

发布日期:2020-07-21 22:05   来源:未知   阅读:

  【资料】骨肌疾病体外冲击波疗法发展概况-邢更彦汇编_幼儿读物_幼儿教育_教育专区。骨肌疾病体外冲击波疗法发展概 况-邢更彦 同传统疗法相比,冲击波疗法显著优势: 1、安全、有效、微创、并发症少。 2、与传统药物或手术治疗相比,费用低廉,容易被患者 接受。 3、缓解软组织疼痛方面

  骨肌疾病体外冲击波疗法发展概 况-邢更彦 同传统疗法相比,冲击波疗法显著优势: 1、安全、有效、微创、并发症少。 2、与传统药物或手术治疗相比,费用低廉,容易被患者 接受。 3、缓解软组织疼痛方面具有优势,而随着老年病、慢性 病逐渐增多对冲击波医学的需求逐渐增大。 体外冲击波(ESWT)的作用 ? 在不同密度组织的界面处产生不同的机械应力效应 ,引起组织间的松解; ? 改进微循环,促使细胞弹性变形,增加细胞摄氧; ? 刺激微血管再生、促进骨及软骨生成。 常用的体外冲击波波源 及发出形式的分类 液电式冲 击波治疗 设备已逐 渐被淘汰 压电式冲击 电磁波式冲 气压弹道式 波源 击波源 冲击波源 液电式冲击 聚焦式冲击波 放射式冲击波 波源 传统聚焦式 气压弹道发散式 ? 能量在某一区域 高强度聚集 ? 治疗深度固定 足够的能量 只针对特定区域 ?能量在轴向及横向 衰减快速 ?局限于浅表的应用 能量有限 深度有限 临床应用概况 疾病类型 成骨障碍疾病 骨软骨疾病 软组织疾病 ESWT治疗适应症 1、股骨头缺血性坏死、距骨坏死 2、骨折延迟愈合或骨不连 3、应力性骨折 1、距骨骨软骨损伤 2、早中期骨性关节炎 3、创伤后骨化性肌炎 1、肌腱末端病 2、肌筋膜症候群 3、鹅足综合症 4、大转子疼痛综合症 治疗前 治疗后 ESWT治疗股骨干骨折术后骨不连 ESWT 治 疗 股 骨 头 坏 死 股骨头坏死治疗前MRI影像改变 治疗后MRI影像改变 电磁式冲击波治疗机治 疗骨头缺血性坏死 C型臂下X线--实时定位 适应症:踝关节疼痛及 其功能障碍;MRI诊断为 尚未发生距骨塌陷 Hepple I~III期的距骨 骨软骨损伤,软骨下骨 局限性水肿和或坏死, 无巨大囊性变患者。 治疗:选择2~3个治疗 点,0.18~0.25mJ/mm2, 冲击次数3000 次,共分5 次治疗,间歇1天。建议 行3~5疗程,间隔2月。 距骨骨软骨损伤 ESWT治疗 情况 ESWT治疗膝OA的临床应用 治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎 治疗肩峰下滑囊炎 治疗钙化性肌腱炎 治疗跟痛症 治疗肱骨外上髁炎 治疗肱骨内上髁炎 相关学术推广及科研概况 举办各类学术推广 活动150余次 不完全统计近十年来各类组织、包括冲击 波治疗机生产及经销商共举办各类学术推 广活动150余次 中国冲击波医学专业委员会 经由民政部批准备案,中国冲击波医学专业委员会于 2013年正式成立,并于12月21日举行了成立大会及第一次 全体委员会议。大会期间选举产生了冲击波医学专业委员会 第一届委员会人员:委员150人,常务委员44人,副主任委 员9人,主任委员1人;同时就专业委员会发展方向及目标计 划进行深入讨论。 专业委员会第一届委员会人员构成 主任委员: 邢更彦 中国武警总医院 副主任委员: 9人 周谋望 北京大学第三医院 刘亚军 北京积水潭医院 满立波 北京积水潭医院 黄振俊 解放军309医院 黄崇侠 广州市正骨医院 张建中 李众利 李云霞 谢青 北京同仁医院 解放军总医院 复旦大学华山医院 上海瑞金医院 常务委员:44人 于振声、王文良、王刚、王志刚、方利明、冯晓东、朱毅、邬春虎、刘琦、 刘惠林、孙伟、孙建华、孙银娣、李玉军、李平、李军、何予公、宋为群、 宋林 、张安仁、张岩、陈文华、陈捷、林孙枝、周建英、赵建罡、段小军、 钱宝延、殷继超、郭学军、商善刚、梁英 、彭小文、董铁立。 委员:96人 中国冲击波医学专业委员会成立的目的 1、促进体外冲击波在人体和动物实验中的研究、探索和调查。 2、制定行业标准,提出具体的指导性意见。 3、培训使用医疗冲击波治疗的医疗专业人员。 4、组织开展大规模随机、对照、双盲、多中心随机对照临床 试验,为冲击波医学提供循证医学证据。 全体委员合影 中国冲击波医学专业委员会的成立团结和组织起了本 领域的专家,将极大的促进冲击波医学在中国的发展。 专业委员会第一次常务委员会议 中国冲击波医学专业委员会第一次常务委员会议于2014年3 月15日在北京成功举办。本次会议由全体常务委员讨论肌骨疾病 冲击波治疗适应症、禁忌症、治疗方法及有关机理等,初步达成 了本专业委员会认可的骨肌疾病体外冲击波疗法专家共识,并就 专业委员会发展方向及2014年工作计划进行了讨论。 第二届中国冲击波医学专业委员会学术 大会暨第八届骨肌疾病体外冲击波疗法 研讨会 2014年11月1-2日 北京 主办单位:中国冲击波医学专业委员会 承办单位:中国武警总医院 北京积水潭医院、北京大学第三医院 协办单位:中国医学前沿杂志 冲击波医学展望 冲击波医学的发展---不同治疗作用 冲击波医学生物学基础: ?物理机械作用——肿瘤治疗 ?抗炎修复作用——骨性关节炎,组织工程钙化 ?神经末梢封闭作用——疼痛治疗 ?扩张血管作用——心肌缺血,泌尿外科 ?组织损伤修复作用——骨质疏松,整形外科 ?…… 冲击波医学发展中存在的问题 1、治疗机参数不统一,无法进行科学比较。 冲击波对组织的具体作用机制、关键靶点尚未完全清楚 一方面是由于对于设备和科学研究的进步缺乏了解;另一方面是由 于市场的原因——市场上提供的信息并不总是线、治疗方法不统一 缺乏大规模随机、对照、双盲实验证明冲击波医学的疗效 3、如何把有效、适合的能量作用于准确的部位? 对于治疗结果的解释仍有许多不一致的地方,这会造成困惑与怀疑 4、总体治疗方案依据不确切。 缺乏规范及相关组织来推动冲击波医学在中国发展 冲击波医学的展望 一、冲击波将在医学中得到越来越广泛的 应用,前 途一片光明。 1、冲击波治疗骨质疏松 2、冲击波治疗心肌缺血 3、冲击波对肿瘤的靶向治疗 4、冲击波治疗骨关节炎 冲击波医学的展望 二、冲击波医学的适应症将越来越细化 冲击波医学最早用来治疗尿路结石,目前已经发展到用 于治疗肌腱末端病、骨折延迟愈合及不愈合、心肌缺血、烧 伤及溃疡创面愈合等多种疾病,涵盖骨科、泌尿外科、康复 理疗科、烧伤整形科、心血管病科等多种学科的综合医学, 且有文献报道其在中风和脑瘫的肌肉并发症的痉挛状态的康 复、长期骨质疏松患者预防双侧髋关节股骨颈骨折、软骨病 变关节软骨下的刺激均有初步结果,相信未来会有更多的相 关文献,其适应症也将越来越细化。 此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢